Si on traite un patient de 14 ans avec un crosslinking, 8 ans après, le patient aura 22 ans et il sera encore dans une période probablement évolutive. Une évolution de son kératocône peut reprendre et il lui sera conseillé de se faire retraiter. Mais la plupart du temps, les patients traités par Crosslinking ont 20 ans, donc 8 à 10 ans après, ils ne sont plus sur la période évolutive.
Voici un cas clinique du centre de la cornée et du kératocône qui donne la preuve de l’efficacité du CrossLinking sur 10 ans :
Voilà un cas clinique fréquent du Centre de la Cornée et du Kératocône (CCK). Il met en évidence l’efficacité du traitement par CXL pour stabiliser le KTC.
Naika (18 ans, Guyanaise, infirmière) vient consulter au CCK en 2014 pour un 2ème avis suite à un dépistage récent de son kératocône avec indication crosslinking OG puis OD à l’Hôpital Hôtel Dieu. Il est alors en effet indiqué de procéder au traitement des 2 yeux par crosslinking, tout en rappelant qu’il est impératif d’arrêter de se frotter les yeux.
La patiente prévoit l’intervention de son œil gauche à l’HD en 2014. Cependant son intervention OD est repoussée plusieurs fois et elle doit retourner en Guyane sans avoir pu faire le crosslinking de son œil droit.
9 ans après, Naika reprend RDV au Centre de la cornée et du kératocône (CCK) car elle souhaite se spécialiser pour être infirmière anesthésiste. Mais sa vision ne lui permet pas de reprendre ses études.
On observe alors une stabilité de son KTC OG traité au CXL en 2014 mais une évolution majeure de son KTC OD non traité. La topographie différentielle entre 2014 et 2023 montre une évolution majeure de la topographie œil droit et une stabilité de sa topographie œil gauche.
Son œil gauche, qui était plus atteint en 2014, est devenu son meilleur œil car son œil droit non traité a énormément évolué.
La vision de son œil droit est passée de 6/10 à 1/20 alors que son OG s’est stabilisé à 4/10 :
Vision OD 2014 = 6/10 → pas de Crosslinking donc évolution du kératocône → Vision OD 2023 = 1/20
Vision OG 2014 = 4/10 → Crosslinking en 2014 et donc stabilisation de son kératocône → Vision OG 2023 = 4/10
